Кратом. Просто чай или скрытая угроза?

Статью подготовлено редактором совместно с врачом-наркологом Дмитрием Савченко и психотерапевтом Ольгой Степановой.

Кратом ещё до недавнего времени был для большинства украинцев малоизвестным экзотическим растением. Сегодня его название можно увидеть в новостях, а сам продукт раньше предлагали в магазинах и через интернет как будто обычный чай для расслабления или средство для повышения работоспособности.

Проблема в том, что за видом напитка скрывается вещество с воздействием на мозг, способное вызывать зависимость и серьёзные проблемы со здоровьем. Из-за этого Украина уже отнесла кратом и его основные активные составляющие к наркотическим и психотропным веществам и запретила их оборот.

Кратом в Украине

Чтобы не потеряться в деталях, важно с самого начала понимать несколько базовых фактов.

• кратом – это не просто травяной чай, а растение с веществами, влияющими на ощущения боли, удовольствия и тревоги;
• в небольших дозах он может действовать как стимулятор, в более высоких – как успокаивающее и обезболивающее средство;
• регулярное употребление связано с риском зависимости, симптомов отмены и поражения печени, сердца и нервной системы;
• в ноябре 2024 года Кабинет Министров Украины (КМУ) добавил кратом и митрагинин в перечень наркотических и психотропных веществ, их незаконный оборот контролируется государством;
• больше всего рискуют подростки и молодые взрослые, которые воспринимают кратом как модную растительную альтернативу алкоголю или сильным обезболивающим

Далее рассмотрим, что именно стоит за этими пунктами и какие выводы стоит сделать тем, кто уже употребляет кратом или только задумывается о его пробе.

Что такое кратом и как его употребляют

Кратом – это дерево, которое естественным образом растёт в странах Юго-Восточной Азии. Местные жители традиционно использовали его листья для уменьшения боли, борьбы с усталостью, облегчения состояния после прекращения употребления других наркотических средств.

Современный рынок предлагал кратом в значительно более разнообразных формах: порошки из высушенных листьев, капсулы, жидкости, концентрированные экстракты. В странах, где продажа не была запрещена, его продвигали как добавку для повышения энергии, улучшения настроения или самостоятельного лечения боли и тревоги.

Происхождение и распространённые формы

В природной среде листья кратома обычно жевали или заваривали как напиток. В промышленных продуктах форму и дозу уже определяет производитель, а покупатель часто не имеет точного представления, сколько активных веществ попадает в организм.

Особенную опасность представляют концентрированные экстракты. В них содержание активных компонентов значительно выше, чем в обычном листе. Это увеличивает риск передозировки, быстрого формирования зависимости и острой интоксикации.

Почему многие люди не видят риска

Есть несколько причин, почему кратом воспринимали как нечто почти безопасное.

Во-первых, он растительного происхождения. Для многих это автоматически означает меньший риск, чем в случае таблеток из аптеки или инъекций. Во-вторых, продукт часто подают как напиток. Чашка тёплого напитка почти не ассоциируется с наркотическим веществом. В рекламных материалах акцент обычно делают на работоспособности, сосредоточенности, улучшении сна, а не на возможном развитии зависимости.

В-третьих, на начальных этапах употребления действительно может казаться, что это просто способ немного снять напряжение после работы, заснуть или пережить сложный период. Именно это самообман делает кратом особенно опасным: человек не замечает момент, когда начинает терять контроль.

Как кратом влияет на организм

Вещества в листьях кратома взаимодействуют со структурами мозга, отвечающими за боль, удовольствие, тревогу и сон. Это объясняет, почему одни люди ощущают подъём энергии и настроения, другие – седативный, то есть успокаивающий и обезболивающий эффект.

В небольших дозах кратом может действовать как стимулятор: человек чувствует себя более бодрым, менее уставшим, ему легче сосредоточиться. В более высоких дозах преобладает противоположный эффект – расслабление, обезболивание, сонливость, отстранённость от происходящего вокруг.

Краткосрочные последствия могут включать:

• тошноту, потливость, озноб или приливы жара;
• головокружение, неясность мышления, трудности с концентрацией;
• сонливость или, наоборот, чрезмерное возбуждение, резкие перепады настроения.

У части людей, особенно при употреблении высоких доз, концентрированных продуктов или сочетании с алкоголем и другими лекарствами, описаны более тяжёлые проявления: судороги, резкие изменения артериального давления, нарушения сердечного ритма, проблемы с дыханием, поражение печени.

При регулярном употреблении организм привыкает к действию кратома. Чтобы достичь привычного эффекта, нужны всё большие дозы. Со временем человек уже не пытается улучшить настроение, а просто старается вернуть себе относительно нормальное самочувствие. Это и есть формирование зависимости.

Попытки резко прекратить употребление могут сопровождаться внутренним напряжением, раздражительностью, бессонницей, болью в мышцах, ощущением тревоги и невыносимого дискомфорта.

Правовой статус и риски для молодёжи

Вопрос кратома в Украине имеет не только медицинское, но и чётко выраженное правовое измерение.

После решения Кабинета Министров Украины о внесении кратома и митрагинина в перечень наркотических и психотропных веществ их выращивание, хранение, пересылка и продажа без специального разрешения рассматриваются как нарушение закона. Заказ порошка или экстракта через интернет из других стран также может иметь последствия.

Отдельная группа риска – подростки и молодые взрослые. Для них кратом часто подавался как современное средство для успокоения, поддержания работоспособности, преодоления тревоги или бессонницы. В военное время, когда уровень напряжения, потерь и неопределённости в Украине значительно вырос, любое вещество с обещанием быстрого облегчения воспринимается как привлекательный выход. На самом деле это путь к ещё одной форме зависимости, которая не решает глубинных личных и жизненных проблем.

Врач-нарколог клиники «МАА», Дмитрий Савченко

Люди, которые начинали с вроде бы безобидного напитка для расслабления, через несколько месяцев уже не могут отказаться от кратома без заметного ухудшения самочувствия. Во многих случаях употребление приводит к конфликтам в семье, проблемам на работе, финансовым трудностям и риску столкновения с законом.

Чтобы уменьшить эти риски, важно иметь понятный план действий.

Шаги к получению помощи для тех, кто употребляет кратом

1. Оценить собственную ситуацию: как часто происходит употребление, были ли попытки уменьшить дозу или сделать перерыв, возникали ли симптомы отмены.
2. Не увеличивать дозу и не сочетать кратом с алкоголем или другими лекарствами, особенно успокаивающими и обезболивающими средствами.
3. Обратиться за консультацией к врачу, работающему с зависимостями: наркологу, психиатру или семейному врачу, имеющему соответствующий опыт. Во время разговора стоит честно описать, как давно и в каких количествах употребляется кратом, какие уже есть последствия для здоровья, отношений и работы.
4. Далее возможны разные варианты помощи: медицинское сопровождение периода отмены с контролем симптомов, работа с психотерапевтом, поддержка семьи, участие в группах взаимопомощи. Современный подход рассматривает зависимость как болезнь, а не как моральную вину, и это даёт больше шансов на восстановление.

Если вы узнаёте в этом описании себя или близкого человека, первым шагом может стать хотя бы одна очная или дистанционная консультация со специалистом. Она поможет реально оценить ситуацию и увидеть конкретные варианты выхода.

Распространённые вопросы

Безопасно ли употреблять кратом изредка, только для настроения?
Нет, безопасной дозы кратома не существует, даже эпизодическое употребление может вызвать нежелательные реакции и постепенно перейти в регулярное потребление.

Есть ли разница между порошком, капсулами и экстрактами кратома?
Экстракты обычно содержат больше активных веществ и чаще связаны с передозировкой и быстрым формированием зависимости, но любая форма несёт риски.

Что делать, если появились неприятные симптомы после прекращения употребления кратома?
Не пытайтесь самостоятельно снимать эти симптомы новыми дозами, обратитесь к врачу, который работает с зависимостями, и опишите своё состояние максимально честно.

К кому обращаться за помощью при зависимости от кратома?
Лучше всего обратиться к врачу-наркологу, психиатру или в специализированную наркологическую клинику, где смогут оценить состояние и предложить план лечения.

Источники

1. Кабинет Министров Украины. Постановление от 15 ноября 2024 г. №1306 «О внесении изменений в перечень наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров».
2. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA). Отчёт о растении Mitragyna speciosa (kratom) и связанных с ним рисках для здоровья.
3. Corkery J.M. и соавт. «Mitragyna speciosa: Clinical, Toxicological Aspects and Analysis in Biological and Non-Biological Samples» // журнал «Medicines», MDPI.